สำหรับหลายครอบครัว การมีลูกทั้งสองเพศคือส่วนผสมที่ลงตัว แต่การสืบพันธุ์แบบธรรมชาติไม่สามารถรับประกันได้ว่าจะมีลูกทั้งสองเพศเสมอไปแม้ในทางสถิติจะมีโอกาสเท่ากันในการตั้งครรภ์ลูกเพศใดเพศหนึ่ง ดังนั้นการที่ครอบครัวมีลูกส่วนใหญ่หรือทั้งหมดเป็นเพศเดียวกันจึงไม่ใช่เรื่องแปลก การวางแผนในครอบครัว (Family Balancing) ทำให้คู่รักสามารถใช้เทคนิคการเจริญพันธุ์ เช่น การทำเด็กหลอดแก้ว / การปฏิสนธินอกร่างกาย (อิ๊กซี่) และการตรวจความผิดปกติของโครโมโซมตัวอ่อน (PGD) เพื่อปรับสมดุลเพศของลูกได้ดีขึ้น การตรวจความผิดปกติของโครโมโซมตัวอ่อน (PGD)
การรักษาเหล่านี้ช่วยให้สามารถกำหนดเพศของตัวอ่อนได้อย่างแม่นยำถึง 100% ก่อนการฝังตัวในมดลูกของผู้หญิง หากการตั้งครรภ์ประสบความสำเร็จ คู่รักก็จะมั่นใจในเพศของลูกมากขึ้น การรักษานี้เป็นตัวเลือกสำหรับผู้ที่มีลูกแล้วหนึ่งคนขึ้นไปและต้องการมีลูกคนต่อไปเป็นเพศที่ยังไม่มีหรือมีไม่เพียงพอ
อย่างไรก็ตาม การปรับสมดุลเพศในครอบครัวเป็นสิ่งที่ทำได้ตั้งแต่การตั้งครรภ์ครั้งแรก ในบางกรณีอาจเป็นเหตุผลส่วนตัว เหตุผลทางการแพทย์ หรือเหตุผลทางวัฒนธรรมที่ทำให้คู่รักต้องการควบคุมเพศของลูกคนแรก การปรับสมดุลเพศในครอบครัวจึงช่วยให้คู่รักสามารถเลือกได้ว่าจะมีลูกเพศชายหรือเพศหญิงเป็นคนแรก
การวางแผนในครอบครัวทำได้อย่างไร?
คู่รักจะต้องเข้าสู่กระบวนการ IVF Treatment เพื่อปรับสมดุลเพศในครอบครัว ผู้หญิงจะได้รับฮอร์โมนเพื่อกระตุ้นการเติบโตของไข่จากรังไข่ เมื่อไข่โตแล้วจะถูกเก็บด้วยการเจาะดูด หัตถการนี้จะทำในคลินิกของแพทย์โดยผู้ป่วยจะได้รับยาชา
จากนั้น ไข่จะถูกนำมาปฏิสนธิในสภาพแวดล้อมของห้องปฏิบัติการโดยใช้อสุจิที่เก็บจากผู้ชาย ไข่ที่ผ่านการปฏิสนธิแล้วจะได้รับการเพาะเลี้ยงให้เติบโตจนเข้าสู่ระยะก่อนตัวอ่อน (Pre-Embryonic Stage) เมื่อมีเซลล์ Blastomere ที่เห็นชัดเจนแล้วอย่างน้อย 6-8 เซลล์ บางส่วนจะถูกสกัดออกมาเพื่อใช้ในการตรวจพันธุกรรมหรือการวินิจฉัยโรคทางพันธุกรรมระยะก่อนการฝังตัวของตัวอ่อน (PGD) การตรวจนี้จะระบุเพศของตัวอ่อนในระยะพัฒนา (Pre-Embryo) แต่ละตัวโดยการขยาย DNA และตรวจสอบว่ามีโครโมโซม XX (เพศหญิง) หรือ XY (เพศชาย) นอกจากนี้ยังสามารถใช้ตรวจความผิดปกติของโครโมโซมซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาในการเจริญเติบโตหรือความผิดปกติโดยกำเนิดได้
Pre-Embryo เพศที่ต้องการจำนวนหนึ่งหรือสองตัวจะถูกย้ายเข้าสู่มดลูกของผู้หญิงหลังทราบผลตรวจพันธุกรรม คุณสามารถตัดสินใจเกี่ยวกับจำนวน Pre-Embryo ได้โดยปรึกษาแพทย์ ซึ่งหากมีการย้าย Pre-Embryo มากกว่าหนึ่งตัว ก็มีโอกาสที่จะตั้งครรภ์พร้อมกันได้
โอกาสในการตั้งครรภ์ได้รับอิทธิพลจากหลายปัจจัย ได้แก่ สุขภาพของผู้หญิง อายุ และประวัติการเจริญพันธุ์ แม้จะมีการย้าย Pre-Embryo มากกว่าหนึ่งตัวเข้าสู่มดลูกก็ไม่สามารถการันตีได้ว่าจะมีการตั้งครรภ์
นี่คือสาเหตุส่วนหนึ่งที่ไข่จะถูกกระตุ้นและเก็บระหว่างกระบวนการ IVF เนื่องจากไข่และ Pre-Embryo สามารถถูกเก็บรักษาโดยการแช่แข็งเพื่อการรักษาในอนาคตโดยที่ผู้หญิงไม่ต้องรับฮอร์โมนและทำการเก็บไข่เพิ่มเติม ในกรณีที่ผู้หญิงไม่ตั้งครรภ์ Pre-Embryo ที่ถูกแช่แข็งไว้และเป็นเพศที่ต้องการก็สามารถถูกย้ายเข้าสู่มดลูกได้อีกครั้งภายหลัง ส่วน Pre-Embryo ที่ตรวจแล้วพบว่ามีความผิดปกติของโครโมโซมอาจถูกกำจัด
ประโยชน์ของการวางแผนในครอบครัว
คู่รักอาจมีเหตุผลส่วนตัว ทางวัฒนธรรม หรือทางการแพทย์ที่ทำให้ต้องการมีลูกเพศใดเพศหนึ่ง บ่อยครั้ง ความต้องการที่จะปรับสมดุลเพศในครอบครัวก็เกิดจากการที่มีลูกหนึ่งคนหรือมากกว่าเป็นเพศเดียวกันและต้องการมีลูกที่เป็นเพศตรงข้าม จึงเป็นที่มาของคำว่า “ปรับสมดุล” (Balancing)
อย่างไรก็ตาม อาจมีโรคทางพันธุกรรมที่ถ่ายทอดผ่านพ่อแม่คนหนึ่งหรือทั้งคู่ ซึ่งอาจอันตรายต่อเด็กเพศใดเพศหนึ่ง ในกรณีนี้ พ่อแม่ย่อมไม่ต้องการเสี่ยงตั้งครรภ์โดยที่ลูกจะต้องเป็นโรคในเมื่อมีทางเลือกคือมีลูกเพศตรงข้ามซึ่งไม่จะไม่เป็นโรคนั้น นอกจากนี้ยังไม่ใช่เรื่องแปลกที่คู่รักที่มีลูกหนึ่งคนเป็นโรคทางพันธุกรรมจะไม่ต้องการให้ลูกคนต่อไปเป็นโรคเดียวกันอีก
การตรวจพันธุกรรมในการปรับสมดุลครอบครัวมีประโยชน์เช่นกันในกรณีที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดความผิดปกติของโครโมโซม การรักษานี้เหมาะสมกับผู้หญิงที่อายุ 37 ปีขึ้นไปและคู่รักที่มีประวัติแท้งซ้ำโดยมีสาเหตุจากความผิดปกติดังกล่าว เนื่องจากคนกลุ่มนี้มีความเสี่ยงสูงที่จะตั้งครรภ์เด็กที่มีความผิดปกติของโครโมโซม
คู่รักบางคู่อาจรู้สึกว่ามีความพร้อมที่สุดที่จะดูแลและตอบสนองความต้องการของลูกเพศใดเพศหนึ่ง ส่วนพ่อแม่ที่สูญเสียลูกก็มักต้องการมีลูกอีกคนที่เป็นเพศเดียวกัน
ในความเป็นจริง มีหลายเหตุผลที่คู่รักอาจต้องการกำหนดเพศของลูกในครรภ์ ไม่ว่าคุณจะกังวลเรื่องอะไรก็ตาม คุณสามารถพูดคุยได้ในการปรึกษาเบื้องต้นกับแพทย์เพื่อพิจารณาวิธีการแก้ปัญหาที่ดีที่สุด อย่าลืมว่าการปรับสมดุลในครอบครัวเป็นกระบวนการที่มีค่าใช้จ่ายสูงและมีการรุกล้ำร่างกายซึ่งไม่อาจรับประกันได้ว่าจะประสบผลสำเร็จตามต้องการ แต่อย่างไรก็ตามก็มีกระบวนการทางวิทยาศาสตร์ที่สามารถเพิ่มโอกาสสำเร็จได้
เกิดอะไรขึ้นกับ Pre-Embryo ที่ไม่ได้ใช้?
มีความเป็นไปได้ที่คุณจะมี Pre-Embryo ที่ใช้ได้เหลืออยู่หลังจบกระบวนการรักษา คุณสามารถเลือกที่จะแช่แข็งและรักษาไว้เพื่อใช้ในอนาคตได้ ซึ่งเป็นทางเลือกที่เหมาะสมสำหรับผู้ที่มีบุตรยาก
เนื่องจากไม่มีอะไรรับประกันได้ว่าการตั้งครรภ์จะสำเร็จหลังการย้ายตัวอ่อน การเก็บรักษา Pre-Embryo ไว้จึงเป็นวิธีที่ดีในการสร้างความมั่นใจว่าคุณจะสามารถเข้าสู่กระบวนการนี้ได้อีกครั้งโดยไม่ต้องผ่านขั้นตอนแรก ๆ ของการรักษาอีก
นอกจากนี้คุณยังสามารถบริจาค Pre-Embryo ให้คู่รักคู่อื่นที่มีปัญหามีบุตรยากหรือบริจาคเพื่อการวิจัยทางการแพทย์ ซึ่งคุณสามารถพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับตัวเลือกต่าง ๆ เหล่านี้ได้
ทั้งนี้ หากคู่รักมีภาวะมีบุตรยากหรือโรคทางพันธุกรรมที่อาจทำให้คุณภาพของ Pre-Embryo ลดลง ก็อาจเป็นไปได้ว่าจะไม่มี Pre-Embryo ที่ใช้ได้เหลืออยู่เลยหลังการรักษา